Гормональные исследования

Диагностическое значение исследования: появление во время беременности мазков 1-3-го типа может свидетельствовать об угрозе прерывания беременности, а пролонгированный тип мазка в конце беременности, преобладание клеток глубоких слоев, регрессивный тип мазка являются признаками нарушения функции плаценты; если при наличии 4-го типа мазка роды не произойдут в течение нескольких дней, плод может погибнуть антенатально. Точность метода - 80-92%.

Во время беременности гормоны продуцируются организмами матери и плода в тесной взаимосвязи, поэтому плод, плацента и материнский организм рассматриваются как единая ФПС или система мать-плацента-плод. Количество гормонов, вырабатываемых этой системой за сутки, в 10-100 раз превышает продукцию всех остальных гормонов, образующихся в организме матери. Исследование эндокринной функции ФПС проводится путем определения концентрации гормонов в крови, моче матери, амниотической жидкости. Для определения содержания большинства гормонов используется радиоиммунологический метод, который обладает высокой чувствительностью и специфичностью.

В ранние сроки беременности наиболее информативно определение концентрации хорионического гонадотропина (ХГ), который является продуктом синцитио-трофобласта и синтезируется с первых дней беременности. Сразу после имплантации ХГ определяется в крови Матери, со 2-й нед. беременности начинается его выделение с мочой. Диагностическое значение: ХГ стимулирует выработку стероидных гормонов яичников и синтез эстрогенов в плаценте. Снижение его уровня может при-водить к угрозе прерывания беременности, привычным вЬ1кидышам, неразвивающейся беременности, задержке Развития эмбриона.

Клетки трофобласта синтезируют плацентарный лактоген (ПЛ), 90% которого поступает в организм матери, 10% - в амниотическую жидкость. Уровень ПЛ определяют в крови матери с 5-6-й нед. беременности. Диагностическое значение: ПЛ регулирует метаболические | процессы в организме матери, направленные на обеспечение роста и развития плода; от его уровня в определенной 1 мере зависит масса плода, т.к. усиливается синтез белка в его организме. Изучение уровня ПЛ необходимо для | ранней диагностики нарушения функции плаценты и состояния плода в ранние и поздние сроки беременности.